醫品宗師

步行天下

都市生活

九月,江京中醫藥大學,圖書館。
方丘隨手從書架上選了壹本中醫古籍《正骨學》 ...

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第三十壹章 這是妳開得方子?!

醫品宗師 by 步行天下

2023-3-22 12:01

  “反正不行。”
  方丘依舊堅持己見,抓著風雪新的手說道,“絕對不能按照妳的方子抓藥,妳最好再考慮壹下。”
  氣極。
  風雪新狠狠壹拉扯,試圖直接用強硬的手段,掙脫出方丘的束縛。
  可結果。
  無論他怎麽用力,竟都無法爭奪,他還清楚的發現,方丘的手勁更是前所未有的大。
  “松手。”
  瞪著方丘,風雪新急喝道,“我叫妳松手!”
  方丘卻搖搖頭。
  “妳,妳再不松手,我可打妳了啊!”
  風雪新氣得火冒三丈,可又不好對方丘動手。
  壹來。
  方丘是徐妙林的學生,他要是真打了方丘,怎麽跟徐妙林交代?
  二來,方丘的力氣實在太大了,他還真有點不敢跟方丘動手,生怕壹個不小心,被揍的就會是他。
  倆人針鋒相對,毫不讓步。
  病人目瞪口呆。
  就在氣氛僵持到了極點的時候。
  “怎麽回事,這是怎麽了?動上手了?”
  壹個熟悉的聲音,從門外傳來。
  倆人舉目壹看。
  原來是徐妙林回來了。
  見到徐妙林。
  方丘頓時松了口氣。
  有徐妙林在,自然能辯證準確,給患者開合適的方子。
  風雪新也松了口氣,望著徐妙林,無奈地說道:“徐叔,妳可算回來了。我都快被妳這寶貝學生給氣死了!”
  “哦?”
  徐妙林壹楞,方丘平日裏可不是會跟人鬥氣的人啊。
  這小家夥理智的狠啊!
  “仔細說說,怎麽回事。”
  走到診桌前,徐妙林問道。
  方丘上前,把剛才事情說了壹遍。
  “原來是這樣。”
  聽完事情的經過,徐妙林輕輕壹笑,說道,“行了,都把方子放下,我來診斷壹下,自然就知道誰對誰錯了。”
  說罷。
  徐妙林坐到診桌前,給病人診斷了起來。
  診斷完畢。
  徐妙林才拿起桌上,倆人開的藥方看了起來。
  稍許。
  “這個方子是妳開的?”
  看到方丘開的藥方,徐妙林驚訝的問道。
  “對。”
  方丘點頭承認。
  “妳怎麽會開這個方子?”
  徐妙林很是驚奇的問道。
  他不記得教過方丘開方子啊!
  “我這幾天看了這麽多醫案,也學到了不少,就嘗試著開了壹下。”
  方丘回道。
  “這樣啊!”
  徐妙林了然的應了壹聲,然後搖搖頭,說道:“小風是對的,妳的錯了,不過小風的方子雖然的對的,但也還需要再改進壹下。”
  聞言。
  方丘壹楞。
  我錯了?
  風雪新則是興奮又激動的,高傲的仰起了腦袋。
  那模樣似乎是在對方丘說:看吧,都說了妳的是錯的,偏偏還要跟我爭,現在丟臉了吧!
  與此同時。
  徐妙林拿起桌上的筆,唰唰唰的動筆開了壹個新的方子。
  “抓藥去吧。”
  開完,徐妙林把藥方遞給風雪新。
  這邊。
  正喜滋滋的,得意洋洋的看著方丘的風雪新,立刻接過方子,壹邊朝著藥櫃走去,壹邊仔細的看了起來。
  可這壹看,卻腳步壹頓,突然楞住了。
  難以置信的看著徐妙林。
  “先抓藥。”
  徐妙林立刻說道。
  風雪新回過神來,神情復雜的走進藥櫃開始抓藥。
  很快。
  抓完藥。
  “我就知道,還是風醫生厲害!”
  病人接過藥,對著風雪新豎起大拇指稱贊壹聲,然後才喜滋滋的提著藥離開。
  病人走後。
  方丘立刻走上前,壹臉疑惑的望著徐妙林,問道:“徐老師,我哪裏錯了?”
  他覺得自己沒四診錯,怎麽徐妙林會認為他錯呢?
  剛從藥櫃裏走出來的風雪新,也滿是疑惑的看著徐妙林。
  在倆人的註視下。
  徐妙林輕輕搖了搖頭,嘆口氣,看著風雪新說道,“其實,小風妳錯了。”
  “剛才我之所以說方丘錯,是為了維護妳,畢竟這醫館是妳們風家的留傳下來的,妳這壹輩子也都要吃醫館這壹碗飯,若是當眾說破的話,以後人家病人怎麽看妳。”
  恩?
  方丘真的楞住了。
  他沒錯,風雪新錯了?
  徐妙林繼續對著風雪新說道:“妳應該看出來了吧,我開的方子跟方丘開的功效壹樣。”
  風雪新沈默的點點頭。
  的確。
  他剛才看出來了。
  也正是因為看出來,所以才會突楞住,才會變了神色。
  “我哪裏錯了?”
  聽到徐妙林的話,風雪新有些不敢相信的問道。
  他接受不了。
  他錯。
  就代表方丘對!
  就代表他不如方丘。
  他不相信自己不如方丘。
  他學了這麽多年,行醫的時間也不短了,難不成這些年都學到狗肚子裏面去了?
  “其實很簡單。”
  徐妙林微微壹笑,張口說道,“通過問,發現患者出現癥狀都是因為因情誌不暢等因素所引起的,且兼胸晥悶脹、心情煩躁、兩脈弦細等表現,實由肝胃氣滯,郁熱上擾,木火刑金使然。”
  “妳壹見咳嗽,便認為病位在肺,治以宣肺降氣,斂陰止嗽,實屬舍本逐末之舉。”
  說到這裏。
  徐妙林輕輕拍了拍先風雪新的肩膀,繼續補充道,“妳忽略了病人口幹口苦、大便燥結、脈數等表現。”
  “所以。”
  “壹:咳嗽之證,當析因施治,妳切不可壹見咳嗽,即治肺臟。”
  “二:妳對‘五臟六腑皆令人咳,非獨肺也’這個理論的理解還不夠深。”
  “這個理論,是中醫整體觀念的典型體現,是壹個知道我們進行肺系疾病診療的非常科學的理論,正如現代醫學也認識到許多臟腑的疾病可造成咳嗽,如咽炎、心功能不全、胃食管返流、腎功能不全都可致咳。”
  “將這壹理論運用於具體疾病的診治時,必須要結合臨床實際,對疾病的特殊性、規律性進行深入的研究、辯證施治、靈活應用,才行。”
  聽到這裏。
  風雪新這才恍然。
  他知道,這次的錯誤,是因為他太過固執了。
  固執的沒有悉心的去聽方丘的診斷,沒有仔細的去查證,沒有理性的分析和深入的研究。
  並且知識掌握有盲點!
  “這些……妳都會?”
  了解到自己的錯誤,風雪新更加震驚的看著方丘問道。
  “會壹點吧。”
  方丘點頭。
  “沒人教妳,妳怎麽學會的?”
  風雪新追問。
  “看書,從書中提煉總結啊。”
  方丘應聲道。
  他真的是看書提煉出來的,他看了幾個月的中醫古籍,加上這些天的醫案不是白看的。
  “啊!”
  風雪新臉色壹變,壹把捂住臉,哭喪著說道:“我……我沒臉見人了!”
  “哈哈!”
  徐妙林哈哈大笑壹聲,揶揄說道,“看來,明天不用比了。”
  “明天比什麽?”
  方丘好奇的問道。
  他並不知道風雪新跟徐妙林之間的約定。
  “本來打算,讓妳們倆明天比壹場來著。”
  徐妙林笑著解釋道。
  可剛說完。
  “別說了,別說了。”
  風雪新突然大喊道:“丟人!實在是太丟人了!都丟到姥姥家了!”
  “那好好學習吧,可別當了庸醫。”
  壹邊笑著,徐妙林壹邊對風雪新說道,“雖然今天這個病妳看錯了,憑妳的本事下壹次病人吃完妳開的藥來反饋妳也肯定能辯證正確,但是壹次性辯證成功才是對病人的負責。”
  風雪新捂著臉。
  壹臉憋得通紅。
  “很好。”
  徐妙林轉頭看著方丘,說道,“看來,四診的進步不錯,也會嘗試著開方子了。”
  “這樣。”
  稍微頓了壹下,徐妙林說道,“從明天開始,妳就不用四診了,開始抄方子。”
  抄方子?
  方丘先是壹楞。
  旋即,笑了。
  他可是知道。
  抄方子是每壹個中醫學徒的必經之路,在抄方子的過程中,不但能夠記下各種病癥對應的方子,還能更好的消化老師的治病經驗。
  就像是傳承壹樣。
  通過抄方子,把老師的經驗,傳承下去。
  終於到抄方子了,說明徐妙林對他四診的實力已經認可了。
  ……
  第二天,壹早。
  徐妙林坐診,方丘坐在旁邊開始抄方子。
  來了壹個病人。
  是壹個中年婦女,年紀四十歲左右。
  “妳有什麽不舒服?”
  徐妙林開始四診。
  “頭暈。”
  婦女苦著臉說道,“都壹兩個月了,老是眩暈,睜眼坐著還不怎麽樣,可是壹躺下來閉著眼的時候,暈眩感就特別強,我都快被折磨得睡不了覺了!”
  聽到這種癥狀,徐妙林先是壹凝,旋即壹邊觀察著病人,壹邊問道:“平時有沒有疲憊,倦怠的感覺?”
  “有,總感覺手腳很累。”
  病人答道。
  “張嘴我看壹下。”
  徐妙林點頭說道。
  聞言。
  病人立刻張大嘴巴。
  仔細壹看。
  病人舌淡,舌苔白。
  “面色無華,神疲肢倦,心神、寐不安,舌淡苔白。”
  說到這裏。
  徐妙林有把了壹下左右手的脈,然後伸手拿筆,開始開方子。
  “西黨參20克、北黃芪30克、焦白術10克、仙鶴草50克、龍眼肉30克、炒棗仁10克、抱茯神10克、廣陳皮7克、炙甘草7克、共7劑。”
  寫完。
  徐妙林把方子遞給方丘。
  這邊。
  在徐妙林四診的時候,方丘也在暗中默默的進行四診。
  辯證結果,與徐妙林壹樣。
  因此,在接到藥方之前,方丘就知道了。
  這個婦女所患的病,就是《內經》中所說的“上虛則眩”之證。
  這種病癥屬於氣血兩虛,不能濡養元神之府導致的。
  要治療此癥。
  應用健脾益氣,養血安神之法。
  對照著徐妙林開的方子。
  他壹邊抄,腦海中壹邊就浮現出藥方中,每壹味藥采的藥性來。
  西黨參:性味性平,味甘,微酸。歸脾、肺經。
  主治:補中益七,健脾益肺,用於脾肺虛弱、氣短心悸,食少便溏,虛喘咳嗽,內熱消渴。
  北黃芪:性溫能升陽。味甘淡。
  ……
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